Der Pilzbefall betrifft ausschließlich die obersten Schichten des Nagels und führt zu einer weißlichen Verfärbung der gesamten Nagelplatte. Die Symptome beginnen am freien Rand des Nagels und breiten sich rasch bis zum Nagelbett aus. Es kann zu erheblichen Veränderungen in der Form des Nagels kommen, während die Oberfläche des Nagels sich ablöst. Die Nagelverfärbungen variieren von weißlich-gelblich bis hin zu rötlich-braun, und die Nagelsubstanz kann krümelig erscheinen. Zudem kann eine Verdickung der Fingernägel auftreten, begleitet von Entzündungen im Nagelbett. Bei einigen Betroffenen zeigt sich eine Hefe-Onychomykose an den Fingernägeln, während die Fußnägel eine gelblich-braunliche Färbung annehmen können. Auch die Fußnägel können brüchig werden, und der gesamte Nagel kann äußerst druckempfindlich sein, was zu Problemen beim Laufen führen kann. Formveränderungen der Nägel können schmerzhaft sein, insbesondere wenn der Nagel durch drückendes Schuhwerk ins Nagelbett gepresst wird.
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